自主晚年：長者的最後人生規劃

人生必經的階段

生老病死，是每個人無法迴避的自然規律。不同的是，「老、病」的過程中，能否為自己規劃和爭取多一點自主？這是近年社會日益重視的課題。

《持久授權書條例》的保障

香港政府於1997年頒布《持久授權書條例》，容許市民在精神行為能力仍然健全的時候，委託一位「信得過」的人，在自己失去意識或決策能力時代為管理財產與事務。
然而，這個制度推行二十多年以來，僅有約兩千人使用過。顯示不少人對制度仍然陌生，或對於討論生死規劃有所忌諱。

預設醫療指示與安寧照顧

除了財產安排，近年更廣泛被討論的是預設醫療指示（Advance Directive）和居家安息的選項。

預設醫療指示：讓市民預早決定在無法表達意願時，是否接受維持生命的醫療措施，避免醫療糾紛。

居家安息：有長者希望在人生最後階段，能在熟悉的家中而不是醫院離世，獲得更有尊嚴的照顧。

自主與挑戰

理論上，這些措施能保障長者的尊嚴與選擇權，但實際操作卻有多重挑戰：

社會普遍對「死亡規劃」有忌諱，缺乏討論。

法律與醫療制度對「預設醫療指示」的承認度仍有限。

家人之間的共識與溝通不易達成，容易出現矛盾。

結語

「老、病」雖然無法完全避免，但自主規劃能讓長者在失去自我之前，保留最後的尊嚴與選擇。社會若能更廣泛推動生死教育、完善法規制度，便能真正實現「好好活、好好走」。