認識低血糖:症狀、成因與背後機制

低血糖的常見症狀

低血糖指的是血糖過低。常見症狀包括頭暈、強烈想吃甜食、眼前發黑或感到輕飄、出汗、疲倦、以及容易變得暴躁。如果是糖尿病患者,血糖低於每分升 70 毫克便可能屬於低血糖;若不是糖尿病患者,成人血糖低於每分升 50 毫克則有可能出現低血糖問題。

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低血糖的不同類型

低血糖有一些分類,其中包括:

  1. 特發性低血糖:意思是低血糖原因不明。
  2. 特發性餐後症候群:有低血糖症狀,但量度血糖時並沒有真正偏低,原因同樣不明。
  3. 與腎上腺相關的低血糖:腎上腺所分泌的壓力荷爾蒙(如皮質醇、腎上腺素)能提升血糖,當腎上腺功能極弱,例如有艾迪生氏症時,才較可能引起低血糖。然而,只依靠調整腎上腺功能一般難以明顯改善血糖。


最常見的低血糖原因:高胰島素造成的低血糖

低血糖最典型的原因是體內胰島素過高,同時血糖偏低。常見的列示原因包括胰島素注射、腫瘤、自身免疫反應、某些藥物(尤其是糖尿病藥物)及遺傳等。不過,最核心的原因往往是 過量攝取碳水化合物

大量攝入碳水會讓血糖升高,身體需要分泌大量胰島素來將血糖壓下。如果胰島素分泌過多,血糖便會被壓得過低,形成低血糖。

長期高碳水飲食會令身體逐漸產生胰島素阻抗,細胞對胰島素不再敏感,胰島素需要分泌得更多。最終,胰島素分泌細胞會變得疲乏,無法維持高分泌,血糖便開始長期上升,慢慢發展出前期糖尿病甚至糖尿病。


常用的低血糖處理方式的盲點

低血糖時經常會被建議吃葡萄糖片或糖分來「補回血糖」。然而,這只是在反覆加強「血糖上升胰島素大量分泌再次降到過低」的循環,沒有真正改善問題根源。

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結語:
低血糖往往與過量碳水與胰島素過高有關,而非單純因為腎上腺或其他未知原因。了解其根本機制,有助從日常飲食著手調整,避免血糖在高與低之間反覆波動,讓身體回到更穩定的狀態。

Youtube來源:https://youtu.be/g-W86BnMVz8
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專欄:柏格醫生中文 健康知識

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