如何正確測試維生素D?別再被「假缺乏」誤導!
維生素D檢測的兩種形式
柏格醫生指出,許多人在檢測維生素D時常被結果誤導,
因為醫生或實驗室通常只測「非活性型」維生素D(25-羥基維生素D),
卻忽略了更重要的**「活性型」維生素D(1,25-二羥基維生素D)**。
要全面了解身體的維生素D狀況,必須同時測試這兩項。
這兩種數值能反映不同問題:
- 非活性型低、活性型低:代表攝取或吸收不足,常見於陽光不足、飲食缺乏、膽汁分泌差。
- 非活性型低、活性型高:則可能與甲狀旁腺功能異常有關,因為該腺體會過度刺激轉化,導致體內「假性缺乏」。
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為何明明有曬太陽仍會缺乏?
維生素D屬於脂溶性維生素,需要膽汁協助吸收。
若你:
- 曾切除膽囊
- 有膽汁分泌不足
- 或長期攝取低脂飲食
那麼即使你每天曬太陽,身體仍難以有效吸收維生素D。
此外,曾做過胃繞道手術或有嚴重腸胃問題者,也會出現吸收不良情況。
甲狀旁腺與維生素D的隱藏關聯
柏格醫生特別提醒,**甲狀旁腺(Parathyroid)**控制著體內維生素D的「啟動開關」。
若腺體出現腫瘤或異常增生,就會造成體內酵素過度活化,導致:
- 血鈣升高
- 活性維生素D偏高
- 非活性維生素D偏低
這時候,盲目補充維生素D反而會加重問題,
真正需要的是檢查並調理甲狀旁腺功能。
其他會影響維生素D吸收的因素
- 肝腎功能低下:維生素D無法順利轉化。
- 胃酸抑制劑、利尿劑或類固醇藥物:干擾吸收與代謝。
- 慢性壓力或自體免疫疾病:影響腎上腺與免疫調節。
因此,柏格醫生建議:
「若要真正了解你的維生素D狀況,應該同時要求醫生檢測『25-羥基維生素D』與『1,25-二羥基維生素D』兩項數值,
才能看出問題源頭,而不是只看一半的真相。」
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健康提醒
- 不要自行高劑量補充維生素D,先了解身體吸收與轉化能力。
- 若長期服藥、手術後或有膽汁代謝問題,更應諮詢醫生。
- 維持適度日曬、均衡攝取動物性脂肪與蛋白質,有助於維生素D穩定供應。
YouTube來源:https://www.youtube.com/watch?v=zrwt8JoeRJA
YouTube專欄:柏格醫生中文 健康知識