維生素D研究的爭議與啟示
VITAL研究：維生素D無效？
一項名為「VITAL研究」的大型臨床試驗涵蓋26,000名參與者，結論指出維生素D補充劑對預防癌症、心血管疾病、中風或死亡並無顯著效果。這項結果被部分人視為維生素D研究的終結，甚至質疑其補充價值。
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Bruce Hollis醫生的質疑
維生素D研究先驅Bruce Hollis醫生指出，VITAL研究存在多項關鍵問題：
- 缺乏基準值資料：研究未公開參與者的初始維生素D水平，無法判斷補充是否針對缺乏者。
- 安慰劑組可攝取維生素D：即使是對照組，每人每日仍可攝取高達800 IU，削弱對比效果。
- 測量錯誤指標：研究僅測量血液中「非活性型」維生素D，無法反映細胞內活性型的實際作用。
- 劑量過低：所謂「高劑量」僅為每日2000 IU（50微克），對免疫系統等非骨骼系統的影響可能不足。
維生素D的雙重系統
維生素D在人體中有兩大作用系統：
- 骨骼系統：與血液中非活性型維生素D相關，調節鈣質與骨骼健康。
- 免疫系統與代謝系統：依賴細胞內活性型維生素D，與癌症、發炎、糖尿病、失智等疾病的預防有關。
VITAL研究僅關注第一系統，忽略了第二系統的潛在益處。
其他研究的正面發現
Hollis醫生提及多項研究顯示維生素D的潛力：
- 自體免疫疾病風險降低22%
- 減少晚期癌症與癌症死亡率
- 降低自閉症與氣喘發生率
- 改善妊娠不良結果
- 預防乳癌、牙齒蛀蝕、憂鬱、乾癬、攝護腺癌、高血壓、糖尿病與大腸癌
曬太陽的自然益處
陽光是維生素D的天然來源。研究指出：
- 長期避免日曬的女性，乳癌風險增加高達一倍
- 日曬可降低血壓
- 僅一天的日曬即可提升血清素達80%，有助情緒穩定，且無副作用
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結語：研究未完，真相待續
儘管VITAL研究結果引發爭議，但多項研究仍支持維生素D在免疫與代謝健康中的重要性。未來的研究應更精確設計，考慮劑量、基準值與活性型維生素D的測量，才能全面評估其潛力。在此之前，合理補充維生素D與適度日曬，仍是維持健康的重要策略。
Youtube來源：https://www.youtube.com/watch?v=aCB7sE8rDlM
Youtube專欄：柏格醫生中文 健康知識