非酒精性脂肪肝(NAFLD):你需要知道的真相

非酒精性脂肪肝(NAFLD):你需要知道的真相

NAFLD 是什麼?

非酒精性脂肪肝(NAFLD)是指肝臟脂肪堆積,但並非由酒精引起。全球約有 25% 的成年人罹患此病,美國更高達 40%。令人擔憂的是,大多數患者在早期毫無症狀。

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NAFLD 的兩種類型

  1. 單純脂肪型:肝臟僅堆積脂肪,尚未發炎
  2. 脂肪伴隨發炎型:脂肪堆積導致肝臟發炎,進一步引發胰島素阻抗、纖維化,最終可能演變為肝硬化甚至需要肝臟移植

為何早期無症狀卻危險?

脂肪肝的破壞是漸進式的,初期血液檢查可能正常,直到肝酵素升高才被發現。此時肝臟可能已受損嚴重,錯過最佳治療時機。

名稱更新:從 NAFLD MAFLD

目前醫學界正將 NAFLD 改名為 MAFLD(代謝功能異常相關脂肪肝),強調其與代謝症候群的關聯,包括:

  • 高血壓
  • 高膽固醇
  • 高血糖
  • 中央型肥胖(腹部脂肪)

這些問題的根源是胰島素過多與胰島素阻抗。

NAFLD 的流行病學數據

  • 90% 的肥胖者罹患脂肪肝
  • 60% 的糖尿病患者有脂肪肝
  • 20% 的正常體重者也可能罹患脂肪肝,其中多數有胰島素阻抗

胰島素與脂肪肝的關係

胰島素的功能之一是將葡萄糖轉化為三酸甘油脂(脂肪)。高碳水化合物攝取,尤其是果糖與 Omega-6 植物油(如大豆油、芥花油、玉米油、棉籽油),會導致胰島素升高,進而促進脂肪堆積於肝臟。

NAFLD vs. 酒精性脂肪肝

雖然成因不同,但兩者造成的肝臟損害相同。精製碳水與植物油對肝臟的破壞力,與酒精相當。

如何逆轉脂肪肝?

  • 了解機制:認識胰島素與飲食的關係
  • 採用正確飲食:健康生酮飲食、間歇性斷食
  • 避免高碳水與植物油:減少胰島素刺激
  • 定期檢查:兩至三個月後重新評估肝功能

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結語:現在就開始行動

脂肪肝雖無症狀,但後果嚴重。透過飲食與生活方式的調整,大多數人都能在短期內改善肝臟健康。了解機制、採取行動,是逆轉脂肪肝的關鍵。

 

Youtube來源:https://www.youtube.com/watch?v=6f2ESwOOvn4

Youtube專欄:柏格醫生中文 健康知識

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