五大救命血液檢測：別讓年度體檢留下遺漏

你有沒有想過，年度體檢真的能發現所有潛藏的健康風險嗎？事實上，錯過關鍵的血液檢測，可能讓你在不知不覺間增加心臟病、糖尿病甚至癌症的風險。在這篇文章中，我會帶你了解 五項人人都應該進行的血液檢測，以及 四項特定人群建議的檢測，並告訴你若結果異常，應該如何行動。

第一項：脂蛋白小A（Lipoprotein(a)）

這是一項經常被忽視，但歐洲動脈粥樣硬化學會強烈建議進行的檢測。脂蛋白小A屬於「高風險貨車」，其水平過高與心臟病、中風的發生高度相關。

基因主導：與其他血脂不同，飲食與運動對脂蛋白小A幾乎無法改變，主要由遺傳決定。

建議檢測頻率：成年後至少測一次。

理想值：低於 30 mg/dL 或 75 nmol/L。

如果結果偏高，必須更加嚴格控制其他心血管風險，如飲食、運動、血壓、戒煙與限酒。

第二項：膽固醇檢測（含膽固醇面板）

標準膽固醇面板包括：總膽固醇、HDL、LDL、三酸甘油酯。當 LDL 過高，便會像垃圾卡車將廢物傾倒在動脈壁，最終導致堵塞與心臟病發作。

進階選擇：ApoB 檢測能更精準反映風險，但成本較高。

臨床證據：大量研究明確顯示，即使其他風險因子正常，只要 LDL 升高，仍會增加血管堵塞。

目標範圍會因個人風險而異：

高風險人群（曾有心臟病/中風）：LDL < 70 mg/dL，甚至更低。

一般人群：建議 LDL 保持在 60–70 mg/dL 以下。

第三項：糖化血色素（HbA1C）

HbA1C 檢測反映過去 2–3 個月的平均血糖水平，比單日血糖測量更準確。

臨床價值：能提早發現糖尿病前期，及早透過飲食、運動或藥物（如二甲雙胍）干預。

飲食建議：多攝入非澱粉類蔬菜、豆類、堅果、全穀物，避免含糖飲料與垃圾食品。

第四項：腎功能檢測（肌酸酐、鉀等）

腎臟就像身體的「過濾器」。透過檢測肌酸酐與血鉀，可以提早發現腎功能異常。

意義：如同汽車的警示燈，能在問題初期提醒我們及早處理。

第五項：全血檢查（CBC）

這是一項基礎卻不可或缺的檢測。它能檢視：

紅血球：偵測貧血。

白血球：發現潛在感染。

血小板：提示血液疾病。

任何異常結果都會促使醫生進一步追查，避免小問題演變成大麻煩。

四項特定人群建議的額外檢測

肝功能檢測：適用於飲酒者、服用他汀或其他藥物者、肥胖者。健康人則不需常規檢測。

甲狀腺功能：僅在出現相關症狀（疲倦、脫髮、體重增加）時才建議。

微量營養素（如維他命D）：針對吸收異常（如腸病）或特定族群，並非人人需要。

癌症血液篩查：目前僅 PSA（前列腺癌） 有充分證據。其他如「癌症全景血液測試」仍在研究中。

結語：檢測不是越多越好，而是要精準

血液檢測的價值在於「早期發現，及早干預」。但我們也要避免因過度檢測而引發不必要的焦慮或誤導。臨床指南的目的，正是幫助我們聚焦在有確實效益的檢測上。

五大核心血液檢測（脂蛋白小A、膽固醇面板、HbA1C、腎功能、全血檢查），每一項都可能成為守護生命的關鍵。定期檢測，加上健康的生活方式，才是真正的長壽之道。

YouTube專欄名稱：Health Pod Talk - 健康講座
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